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骨質(zhì)增生如何進(jìn)行治療呢

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骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、長(zhǎng)期勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)措施，肥胖者需控制體重至合理范圍，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充牛奶或鈣片以維持骨密度。睡眠時(shí)使用軟硬適中的床墊，膝關(guān)節(jié)增生者可墊高足跟緩解壓力。

2、物理治療

超短波透熱療法能改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。體外沖擊波可抑制骨刺生長(zhǎng)，需連續(xù)治療3-5次。中醫(yī)定向透藥治療將川芎嗪等藥物經(jīng)皮導(dǎo)入，配合紅外線照射效果更佳。家庭可用粗鹽熱敷袋每日熱敷30分鐘。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛，胃腸不適者可用艾瑞昔布片替代。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，骨質(zhì)疏松合并增生者需加服阿侖膦酸鈉片。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可快速止痛。

4、微創(chuàng)治療

關(guān)節(jié)鏡下行骨贅磨削術(shù)適用于膝關(guān)節(jié)增生，創(chuàng)口僅5毫米。射頻消融術(shù)通過(guò)高溫使骨刺萎縮，術(shù)后恢復(fù)需2周。椎間盤突出伴增生者可選擇臭氧髓核消融術(shù)，能減輕神經(jīng)壓迫癥狀。這些治療需配合術(shù)后3個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。

5、開放手術(shù)

嚴(yán)重脊柱增生壓迫神經(jīng)時(shí)需行椎管減壓術(shù)，必要時(shí)植入鈦合金 Cage 維持穩(wěn)定性。晚期髖關(guān)節(jié)增生可選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，假體使用壽命約15年。跟骨巨大骨刺需手術(shù)切除，術(shù)后6周內(nèi)避免負(fù)重。所有手術(shù)均存在感染、血栓等風(fēng)險(xiǎn)。

骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免爬山、跳繩等加重關(guān)節(jié)磨損的運(yùn)動(dòng)，建議選擇泳池行走等水中運(yùn)動(dòng)。每日補(bǔ)充維生素D 400IU促進(jìn)鈣吸收，烹飪時(shí)多用橄欖油減少炎癥反應(yīng)。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝或腰圍提供支撐。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展，出現(xiàn)夜間靜息痛或肢體麻木需及時(shí)就診。保持樂(lè)觀心態(tài)，通過(guò)八段錦等柔緩鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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