排便困難可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。排便困難通常由膳食纖維攝入不足、久坐不動(dòng)、腸道功能紊亂、痔瘡、腸梗阻等原因引起。
每日攝入足夠膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。避免食用辛辣刺激性食物,減少精制米面攝入,可適當(dāng)增加酸奶等含益生菌的食品。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。久坐人群可每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,順時(shí)針按摩腹部配合腹式呼吸訓(xùn)練效果更佳。孕婦等特殊人群需選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)方式。
采取仰臥位屈膝姿勢(shì),用掌心沿升結(jié)腸-橫結(jié)腸-降結(jié)腸方向做環(huán)形按摩,每次10-15分鐘,力度以能觸及腸管蠕動(dòng)為宜??膳浜鲜褂脺?zé)崦矸笥诟共?,注意溫度控制?0℃以下避免燙傷。
短期便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露甘油制劑、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。中成藥如麻仁潤(rùn)腸丸、番瀉葉顆粒也具有一定效果。禁止長(zhǎng)期依賴(lài)刺激性瀉藥如酚酞片。
對(duì)于頑固性便秘,可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生理鹽水灌腸治療。嚴(yán)重糞塊嵌頓需采用人工取便術(shù),腸梗阻患者需禁食并接受胃腸減壓。這些操作必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員完成,不可自行嘗試。
建立規(guī)律排便習(xí)慣非常重要,建議每日固定時(shí)間如晨起后嘗試排便,采用蹲姿更符合生理結(jié)構(gòu)。長(zhǎng)期便秘伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。老年人及臥床患者應(yīng)特別注意預(yù)防糞便嵌塞,必要時(shí)使用潤(rùn)腸劑輔助排便。
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