乳腺癌術后一般可以同時進行放化療,但需根據(jù)患者具體病情由醫(yī)生評估決定。同步放化療可能提高局部控制率,但也可能增加不良反應風險。
術后同步放化療適用于腫瘤體積較大、淋巴結轉移數(shù)目較多或存在高危復發(fā)因素的患者。放療主要針對手術區(qū)域及周圍淋巴引流區(qū),化療則通過全身給藥殺滅潛在轉移灶。兩者協(xié)同作用可降低局部復發(fā)和遠處轉移概率。治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標,及時調(diào)整方案。同步治療可能引起放射性皮炎、骨髓抑制等疊加反應,需加強營養(yǎng)支持和癥狀管理。
部分患者需采用序貫治療模式,如存在嚴重基礎疾病、對治療耐受性差或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時。術后先完成全部化療周期再行放療,可減輕治療負擔,但可能延長總療程時間。對于激素受體陽性患者,內(nèi)分泌治療通常需在放化療結束后開始。老年患者或合并心肺疾病者需謹慎評估放療范圍與劑量。
乳腺癌術后治療方案需綜合考慮病理類型、分子分型、手術方式和患者身體狀況。建議患者在腫瘤內(nèi)科、放療科等多學科團隊指導下制定個體化方案,治療期間保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運動但需堅持肢體功能鍛煉,定期復查血象并記錄不良反應,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐或嚴重疼痛時及時就醫(yī)。
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