寶寶嘔吐、拉稀、發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。這些癥狀通常由胃腸炎、食物過敏、細(xì)菌感染、病毒感染、中暑等原因引起。
寶寶出現(xiàn)嘔吐和拉稀時(shí),胃腸功能較弱,應(yīng)暫時(shí)停止固體食物攝入,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??梢越o寶寶喝米湯、稀釋的蘋果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液,避免食用油膩、高糖或高纖維食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以繼續(xù)母乳,但需減少單次喂養(yǎng)量,增加喂養(yǎng)次數(shù)。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食,從易消化的食物如米粥、面條開始。
嘔吐和拉稀會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,容易引起脫水。家長需密切觀察寶寶尿量、口唇濕潤度和精神狀態(tài),每15-30分鐘少量多次喂水或口服補(bǔ)液鹽溶液。6個(gè)月以下嬰兒可增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻率。若出現(xiàn)尿量明顯減少、哭時(shí)無淚、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
寶寶體溫超過38.5℃時(shí)可進(jìn)行物理降溫。將室溫控制在25℃左右,減少衣物包裹,用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位。避免使用酒精擦浴或冰敷,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚損傷。退熱貼可輔助使用,但需注意皮膚過敏反應(yīng)。體溫持續(xù)不降或超過39℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。輪狀病毒等病毒感染可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液可用于退熱,但需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。止吐藥如多潘立酮混懸液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免掩蓋病情。
若寶寶出現(xiàn)持續(xù)嘔吐無法進(jìn)食、血便、高熱不退、精神萎靡、抽搐等癥狀,或癥狀持續(xù)超過24小時(shí)無改善,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查明確病因,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長應(yīng)記錄寶寶癥狀變化、體溫曲線和出入量,為醫(yī)生診斷提供參考。
家長需保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。恢復(fù)期飲食應(yīng)清淡易消化,避免生冷食物。注意手衛(wèi)生和餐具消毒,避免交叉感染。觀察寶寶精神狀態(tài)和癥狀變化,如有異常及時(shí)復(fù)診。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病毒性胃腸炎。
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