輔助化療和新輔助化療的主要區(qū)別在于治療時機與目的,輔助化療在手術后進行以清除殘留癌細胞,新輔助化療在手術前進行以縮小腫瘤體積。
輔助化療通常在腫瘤切除手術后實施,目的是消滅可能殘留在體內的微小轉移灶或游離癌細胞,降低復發(fā)概率。其適用場景包括術后病理顯示淋巴結轉移、腫瘤體積較大或存在高危病理特征的情況。常用藥物如卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等,需根據腫瘤類型個體化選擇。
新輔助化療則用于手術前,通過藥物使原發(fā)腫瘤體積縮小,為手術創(chuàng)造更有利條件。適用于局部晚期但尚未遠處轉移的腫瘤,如乳腺癌、直腸癌等。該方式可提高手術切除率,部分患者甚至能達到病理完全緩解。治療方案多采用紫杉醇注射液、順鉑注射液等聯(lián)合用藥,需嚴格評估患者耐受性。
兩種化療方式均需配合定期血常規(guī)、肝腎功能監(jiān)測,治療期間建議保持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋,適量補充維生素B族緩解黏膜損傷。避免劇烈運動但可進行散步等低強度活動,睡眠時間保證7小時以上。出現(xiàn)嚴重骨髓抑制或消化道反應時須及時就醫(yī)調整劑量,所有用藥方案必須由腫瘤科醫(yī)生根據影像學及病理結果制定。
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