皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚簇集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。
皰疹病毒感染者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。早期用藥效果更佳,尤其適用于免疫功能低下者或頻繁復(fù)發(fā)的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
皰疹破潰后可用生理鹽水清洗創(chuàng)面,外涂噴昔洛韋乳膏或阿昔洛韋凝膠。合并細(xì)菌感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。保持患處清潔干燥,避免搔抓??谇话捳罨颊呖捎寐燃憾ê菏冢称靼捳罨颊咝璐捤擅拶|(zhì)內(nèi)衣。
反復(fù)發(fā)作的皰疹患者可考慮胸腺肽腸溶片或匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。營(yíng)養(yǎng)不良者需補(bǔ)充維生素B12片和葡萄糖酸鋅口服溶液。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。
帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛可選用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。局部冷敷或利多卡因凝膠可緩解灼痛感。嚴(yán)重疼痛者需在疼痛科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。避免使用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥,可能增加皮膚出血風(fēng)險(xiǎn)。
皰疹結(jié)痂前應(yīng)避免接觸嬰幼兒、孕婦等易感人群?;颊呙?、餐具需單獨(dú)消毒。接種帶狀皰疹重組糖蛋白E疫苗可降低帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。HIV感染者等免疫缺陷人群需定期監(jiān)測(cè)皰疹病毒載量。
皰疹患者治療期間應(yīng)保持充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚(yú)類,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果、巧克力。皮損未愈合時(shí)禁止游泳或泡溫泉。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皮損擴(kuò)散等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期可進(jìn)行低頻超聲波治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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