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常用高血壓降壓藥有什么

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常用高血壓降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等類(lèi)型，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇用藥。

1、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑通過(guò)阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，達(dá)到擴(kuò)張血管降低血壓的作用。代表性藥物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等，適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化，可能出現(xiàn)下肢水腫等不良反應(yīng)。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而降低外周血管阻力。常用藥物包括馬來(lái)酸依那普利片、鹽酸貝那普利片、培哚普利叔丁胺片等，對(duì)合并糖尿病腎病的高血壓患者具有器官保護(hù)作用。部分患者可能出現(xiàn)干咳等副作用。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合發(fā)揮降壓作用。常見(jiàn)藥物有纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、氯沙坦鉀片等，適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所致咳嗽的患者。這類(lèi)藥物對(duì)心腎功能有一定保護(hù)作用。

4、利尿劑

利尿劑通過(guò)促進(jìn)鈉和水的排泄，減少血容量而降低血壓。氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片、呋塞米片等是常用利尿劑，特別適合鹽敏感性高血壓或合并心力衰竭的患者。長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)，定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑通過(guò)阻斷β腎上腺素能受體，減慢心率、降低心肌收縮力而降壓。酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等適用于中青年交感神經(jīng)興奮性增高或合并冠心病的高血壓患者。支氣管哮喘患者慎用此類(lèi)藥物。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，增加新鮮蔬菜水果攝入；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；戒煙限酒，保持規(guī)律作息；定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄，避免自行調(diào)整藥物劑量；合并糖尿病、高脂血癥等慢性病時(shí)需綜合管理。若出現(xiàn)明顯頭暈、心悸等不適或血壓控制不佳，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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