腹痛的癥狀主要有隱痛、絞痛、脹痛、鈍痛和放射痛。腹痛可能與胃腸功能紊亂、消化性潰瘍、膽囊炎、腸梗阻、闌尾炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹瀉便秘、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。
隱痛表現(xiàn)為持續(xù)性的輕微疼痛,位置較模糊,常見于慢性胃炎或胃腸功能紊亂。這類疼痛多與飲食不規(guī)律、精神緊張有關(guān),可通過(guò)熱敷腹部、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解。若伴隨反酸噯氣,可能需使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。
絞痛多為突發(fā)劇烈痙攣性疼痛,常見于腸痙攣或泌尿系統(tǒng)結(jié)石。腎結(jié)石引起的絞痛常向會(huì)陰部放射,可伴隨血尿,需通過(guò)解痙藥物如消旋山莨菪堿片治療。膽絞痛多位于右上腹,進(jìn)食油膩食物后加重,可能需膽舒膠囊輔助利膽。
脹痛伴隨腹部膨隆感,多見于腸脹氣或功能性消化不良。腸易激綜合征患者常出現(xiàn)臍周脹痛,排氣后緩解,可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。肝硬化腹水導(dǎo)致的脹痛需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)使用呋塞米片利尿。
鈍痛為深部組織的持續(xù)性悶痛,常見于慢性膽囊炎或盆腔炎。膽囊炎疼痛多位于右季肋區(qū),進(jìn)食后加重,可能需消炎利膽片控制炎癥。婦科疾病引起的下腹鈍痛可能伴隨月經(jīng)異常,需婦科檢查明確病因。
放射痛指疼痛從原發(fā)部位擴(kuò)散至其他區(qū)域,如心肌梗死可表現(xiàn)為上腹痛向左肩背部放射。胰腺炎疼痛常向腰背部呈帶狀放射,需禁食并使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌。帶狀皰疹早期也可出現(xiàn)皮膚區(qū)域的放射性腹痛。
腹痛患者應(yīng)記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議選擇清淡易消化飲食,如米粥、面條等,減少辛辣刺激食物攝入。每日可進(jìn)行適度腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),但急腹癥發(fā)作時(shí)需立即禁食禁水并就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)腹痛者需完善胃腸鏡、超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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