孩子生水痘通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、瘙癢等癥狀。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,皮疹特點(diǎn)主要為斑丘疹、皰疹、結(jié)痂分批出現(xiàn)。
發(fā)熱是水痘的早期癥狀之一,多為中低度發(fā)熱,可伴有頭痛、乏力、食欲減退等全身不適。體溫一般在38攝氏度左右,持續(xù)1-2天。發(fā)熱期間孩子應(yīng)注意休息,多喝水,避免穿過(guò)多衣物以免影響散熱。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥物。
皮疹是水痘最典型的癥狀,首先出現(xiàn)在頭部、面部和軀干,隨后蔓延至四肢。皮疹初期為紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為透明皰疹,周?chē)屑t暈,皰疹壁薄易破,最后結(jié)痂脫落。皮疹分批出現(xiàn),因此同一部位可見(jiàn)不同階段的皮疹。皮疹數(shù)量多少不等,輕者數(shù)十個(gè),重者數(shù)百個(gè)。皮疹期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免搔抓,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
水痘皮疹常伴有明顯瘙癢,孩子可能因搔抓導(dǎo)致皮膚破損,增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。瘙癢程度因人而異,夜間可能加重。為緩解瘙癢,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外用,或口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。同時(shí)應(yīng)剪短孩子指甲,避免抓破皮疹,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
部分孩子可出現(xiàn)口腔黏膜疹,多見(jiàn)于硬腭、頰黏膜等處,初期為紅色小斑點(diǎn),很快發(fā)展為水皰,破潰后形成潰瘍,導(dǎo)致進(jìn)食疼痛、流涎增多。此時(shí)應(yīng)給予溫涼流質(zhì)或軟食,避免酸性、辛辣食物刺激潰瘍面。可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
水痘并發(fā)癥雖少見(jiàn)但需警惕,包括皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染、肺炎、腦炎等。皮膚感染表現(xiàn)為皮疹周?chē)t腫加重、膿性分泌物;肺炎可有咳嗽、氣促;腦炎可出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、驚厥。一旦出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)孩子如免疫功能低下者,醫(yī)生可能建議使用阿昔洛韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療。
孩子生水痘期間應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂,通常需7-10天。保持室內(nèi)空氣流通,飲食宜清淡易消化,多補(bǔ)充水分。皮疹護(hù)理是關(guān)鍵,每日用溫水清洗,避免使用肥皂刺激皮膚。密切觀(guān)察病情變化,若出現(xiàn)高熱不退、皮疹感染、精神差等異常情況,應(yīng)及時(shí)帶孩子就診。水痘痊愈后可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),日后可能引起帶狀皰疹。
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