兒童慢性胃炎癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸噯氣、體重增長(zhǎng)緩慢等。兒童慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、藥物刺激、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹部不適,需通過胃鏡檢查確診。
兒童慢性胃炎引起的腹痛多位于臍周或上腹部,表現(xiàn)為間歇性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛可能與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。家長(zhǎng)需避免讓孩子食用辛辣、冷飲等刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方顛茄氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑緩解癥狀。
胃部持續(xù)炎癥會(huì)導(dǎo)致消化功能下降,兒童可能出現(xiàn)進(jìn)食量減少、挑食甚至拒食現(xiàn)象。長(zhǎng)期食欲不振可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入,家長(zhǎng)需準(zhǔn)備易消化的食物如米粥、面條,少量多餐。若伴隨嘔吐或腹瀉,需警惕電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
胃排空延遲是常見表現(xiàn),兒童進(jìn)食少量食物即感腹脹,可能伴隨早飽感。這與胃動(dòng)力障礙及炎癥導(dǎo)致的胃壁順應(yīng)性下降有關(guān)。建議家長(zhǎng)控制單次進(jìn)食量,避免高脂飲食,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。醫(yī)生可能開具多潘立酮混懸液、鹽酸伊托必利片等促胃動(dòng)力藥物。
胃酸分泌異常或賁門功能失調(diào)時(shí),兒童會(huì)出現(xiàn)頻繁打嗝、口腔酸苦感,平臥時(shí)癥狀加重。夜間反流可能引發(fā)咳嗽或咽喉不適。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子睡前2小時(shí)進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片可抑制胃酸分泌,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收不足會(huì)導(dǎo)致兒童身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn),可能伴隨面色蒼白、乏力等貧血表現(xiàn)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,必要時(shí)補(bǔ)充維生素B12或鐵劑。重度營(yíng)養(yǎng)不良需住院進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療。
兒童慢性胃炎護(hù)理需注重飲食規(guī)律性,每日固定進(jìn)餐時(shí)間,食物以蒸煮為主避免油炸。急性發(fā)作期可食用蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸。保持充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù),避免過度學(xué)業(yè)壓力。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡復(fù)查。
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