男性勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常或藥物副作用等原因引起。勃起功能障礙的治療方式主要有心理疏導、口服藥物、真空負壓裝置、陰莖血管手術(shù)或陰莖假體植入。
1、心理因素
焦慮抑郁等負面情緒可能抑制性興奮傳導，表現(xiàn)為性欲低下或勃起硬度不足。長期工作壓力或伴侶關(guān)系緊張是常見誘因，伴隨入睡困難或早泄等癥狀。心理治療需結(jié)合認知行為干預與伴侶共同參與，可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片或他達拉非片等藥物輔助改善。
2、血管病變
動脈粥樣硬化或靜脈漏可能導致陰莖血流灌注不足，常見于高血壓糖尿病患者。典型表現(xiàn)為晨勃消失或勃起維持困難，血管超聲可發(fā)現(xiàn)海綿體動脈收縮期流速降低?；A(chǔ)治療需控制血糖血壓，嚴重者可選擇陰莖血管重建術(shù)，藥物可選前列地爾注射液或注射用前列腺素E1。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的自主神經(jīng)，導致勃起信號傳導障礙。多伴有會陰部感覺異常或排尿功能障礙，神經(jīng)電生理檢查可見傳導延遲。需針對原發(fā)病治療，配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片或注射用鼠神經(jīng)生長因子。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下可能影響性欲和勃起功能，常見于睪丸炎或垂體瘤患者。伴隨體毛減少和肌肉量下降，血清睪酮檢測值低于正常范圍。需補充十一酸睪酮軟膠囊或丙酸睪酮注射液，垂體腫瘤需手術(shù)切除。
5、藥物副作用
抗抑郁藥或降壓藥可能干擾勃起生理過程，如帕羅西汀片或美托洛爾片。通常在用藥后出現(xiàn)漸進性勃起質(zhì)量下降，停藥后可逐漸恢復。必要時可更換為對性功能影響較小的草酸艾司西酞普蘭片或纈沙坦膠囊。
建議保持規(guī)律有氧運動改善血管內(nèi)皮功能，每日深蹲訓練有助于增強盆底肌群。飲食需限制高脂高糖食物，適量補充牡蠣南瓜子等含鋅食物。避免過度勞累和熬夜，伴侶應給予充分情感支持。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨其他軀體癥狀，需盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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