宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起,其他誘因包括過早性行為、多產(chǎn)、長期吸煙、免疫抑制及遺傳因素等。宮頸癌的發(fā)生與宮頸上皮細胞在HPV感染后的異常增生有關(guān)。
高危型HPV病毒持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因,其中HPV16和18型占70%以上。病毒通過性接觸傳播,感染后可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變,長期未清除可發(fā)展為浸潤癌。定期進行宮頸癌篩查和接種HPV疫苗有助于預(yù)防。
18歲前開始性生活會增加宮頸癌風(fēng)險,因青春期宮頸上皮細胞對HPV更敏感。多次妊娠或分娩也會導(dǎo)致宮頸損傷,使病毒更易侵入。建議適齡女性做好安全性行為防護。
艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑的人群,免疫系統(tǒng)無法有效清除HPV病毒,導(dǎo)致持續(xù)感染概率增加。這類人群需加強宮頸癌篩查頻率。
煙草中的致癌物會損傷宮頸細胞DNA,同時降低局部免疫力。吸煙者宮頸粘液中尼古丁代謝物濃度較高,可能加速HPV感染后的癌變進程。
有宮頸癌家族史的人群患病風(fēng)險較高,可能與某些基因突變導(dǎo)致的HPV清除能力下降有關(guān)。這類人群應(yīng)提前開始定期篩查。
預(yù)防宮頸癌需建立健康生活方式,包括避免過早性行為、減少性伴侶數(shù)量、戒煙限酒、保持規(guī)律作息。適齡女性建議接種HPV疫苗,25歲以上應(yīng)定期進行宮頸細胞學(xué)檢查。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多等癥狀時需及時就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)的宮頸癌前病變可通過宮頸錐切術(shù)等治療有效阻斷癌變進程。日常注意會陰清潔,避免使用刺激性洗劑,選擇純棉內(nèi)褲并勤換洗。
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