抽搐與驚厥是兩種不同的神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),抽搐通常指局部肌肉不自主收縮,而驚厥多為全身性肌肉強直或陣攣發(fā)作伴意識障礙。
抽搐表現(xiàn)為單側肢體或面部肌肉短暫、重復的抽動,常見于低鈣血癥、面肌痙攣或癲癇部分性發(fā)作?;颊咄ǔR庾R清醒,發(fā)作后可回憶過程,部分可能伴隨麻木或刺痛感。低鈣血癥引發(fā)的抽搐可通過補鈣緩解,面肌痙攣需肉毒素注射治療,癲癇部分性發(fā)作需使用卡馬西平片或丙戊酸鈉緩釋片控制。
驚厥以全身對稱性肌肉收縮為主,多伴隨意識喪失、雙眼上翻、口吐白沫等癥狀,常見于高熱驚厥、癲癇大發(fā)作或腦炎。發(fā)作時可能發(fā)生舌咬傷或尿失禁,發(fā)作后出現(xiàn)定向力障礙。高熱驚厥需物理降溫配合地西泮注射液止痙,癲癇大發(fā)作需長期服用左乙拉西坦片或苯巴比妥片,腦炎患者需住院進行抗病毒或抗生素治療。
對于反復出現(xiàn)抽搐或驚厥的患者,建議記錄發(fā)作時間與誘因,避免駕駛或高空作業(yè)等危險活動。日常保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,補充維生素B6與鎂元素有助于神經(jīng)穩(wěn)定。驚厥發(fā)作時應將患者側臥防止誤吸,不要強行約束肢體或塞入異物,發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。存在癲癇病史者需遵醫(yī)囑定期復查腦電圖與血藥濃度。
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