矮小癥通常無法徹底治愈,但通過規(guī)范治療可以顯著改善身高。矮小癥的治療效果主要與病因、治療時(shí)機(jī)和干預(yù)方式有關(guān),常見干預(yù)手段包括生長激素替代治療、病因治療、營養(yǎng)管理和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
特發(fā)性矮小癥患者通過重組人生長激素注射治療,配合充足睡眠和縱向運(yùn)動(dòng),部分可達(dá)到遺傳靶身高。生長激素缺乏癥患兒在骨骨骺閉合前接受足劑量生長激素治療,每年可增長8-12厘米。甲狀腺功能減退導(dǎo)致的矮小癥,使用左甲狀腺素鈉片糾正甲功后,生長速度多能恢復(fù)正常水平。
小于胎齡兒約10%在2歲前不能實(shí)現(xiàn)追趕生長,這類患兒需在4歲前啟動(dòng)生長激素治療。先天性軟骨發(fā)育不全等骨骼畸形疾病,即使聯(lián)合肢體延長術(shù)也難以達(dá)到正常成人身高。某些染色體異常如特納綜合征,雖可通過雌激素和生長激素改善最終身高,但仍低于人群平均值。
建議定期監(jiān)測生長曲線,3歲以上兒童每年身高增長不足5厘米應(yīng)及時(shí)就診。治療期間保證每日500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋和適量紅肉攝入,避免跳躍類運(yùn)動(dòng)防止骨骨骺損傷。青春期啟動(dòng)后仍需持續(xù)治療至骨骺閉合,突然停藥可能導(dǎo)致生長減速。
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