肺癌導(dǎo)致的胸腔積液屬于惡性胸腔積液,通常由腫瘤侵犯胸膜或淋巴回流受阻引起。惡性胸腔積液可能伴隨呼吸困難、胸痛、咳嗽加重等癥狀,需通過胸腔穿刺、影像學(xué)檢查等手段確診。
肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液時,腫瘤細(xì)胞可能直接侵犯胸膜或阻塞淋巴管,導(dǎo)致液體在胸膜腔異常積聚。積液量較少時可能僅有輕微胸悶,隨著積液量增加會出現(xiàn)明顯呼吸困難,部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或咳嗽帶血。積液性質(zhì)多為血性或滲出液,細(xì)胞學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞。除肺癌原發(fā)病灶治療外,需針對積液進(jìn)行胸腔穿刺引流、胸膜固定術(shù)等處理,必要時可留置引流管緩解癥狀?;熕幬镄厍还嘧⒖赡苡兄诳刂品e液增長,但需評估患者耐受性。
日常護(hù)理需關(guān)注患者呼吸狀態(tài)變化,保持半臥位有助于減輕呼吸困難。飲食應(yīng)提供高蛋白、高熱量食物以改善營養(yǎng)狀況,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練可幫助維持肺功能,但需避免劇烈活動。注意監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)發(fā)熱可能提示感染需及時就醫(yī)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估積液變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗腫瘤治療和胸腔積液管理。
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