一晚上睡不著覺(jué)可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松身心、適度運(yùn)動(dòng)、短期藥物輔助等方式改善。失眠通常由壓力過(guò)大、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等因素引起。
保持固定入睡和起床時(shí)間,避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。建議晚上10點(diǎn)至11點(diǎn)間臥床,早晨6點(diǎn)至7點(diǎn)起床,逐步建立生物鐘節(jié)律。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的抑制。
保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線,選擇硬度適中的床墊和透氣枕頭??膳宕鞫档驮胍舾蓴_,必要時(shí)使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。
睡前進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練:用4秒吸氣、7秒屏息、8秒呼氣,重復(fù)10-15次。嘗試漸進(jìn)式肌肉放松法,從腳趾到頭皮逐部位收縮-放松肌肉群。聽(tīng)輕音樂(lè)或自然音效也有助于緩解焦慮。
白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。瑜伽中的嬰兒式、貓牛式等舒緩體式可促進(jìn)副交感神經(jīng)興奮,提升睡眠質(zhì)量。
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可短期使用右佐匹克隆片、扎來(lái)普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,或褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液對(duì)輕中度失眠有一定調(diào)節(jié)作用。
長(zhǎng)期失眠患者需記錄睡眠日記監(jiān)測(cè)改善情況,避免攝入含咖啡因飲品和酒精,晚餐不宜過(guò)飽。若持續(xù)2周以上睡眠障礙伴日間功能受損,建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠圖等檢查排除睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等器質(zhì)性疾病。認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠有顯著效果,可通過(guò)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行睡眠限制刺激控制訓(xùn)練。
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