尿道炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、尿道口分泌物以及下腹部不適等。尿道炎可能與細菌感染、尿道損傷、免疫力低下、性生活不潔、鄰近器官炎癥等因素有關,通常表現(xiàn)為排尿異常、局部紅腫、發(fā)熱等癥狀。
尿頻是尿道炎的常見癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但尿量較少。尿道受到炎癥刺激后,敏感性增加,導致頻繁產(chǎn)生尿意。這種情況在細菌性尿道炎中尤為明顯,可能與大腸桿菌、淋球菌等病原體感染有關?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染。
尿急指突然產(chǎn)生強烈排尿欲望,難以延遲。尿道黏膜炎癥會刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)膀胱逼尿肌不自主收縮。衣原體或支原體感染引起的非淋菌性尿道炎常伴隨此癥狀。治療時可選擇阿奇霉素片、多西環(huán)素片等抗生素,同時需保持會陰部清潔干燥。
排尿時出現(xiàn)灼熱感或刺痛稱為尿痛,多因炎癥導致尿道黏膜充血水腫。淋菌性尿道炎患者排尿末期疼痛加劇,可能伴有膿性分泌物。建議進行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結果選用敏感抗生素如頭孢曲松鈉注射液、諾氟沙星膠囊等,避免辛辣食物刺激尿道。
尿道口出現(xiàn)異常分泌物是重要體征,淋球菌感染常產(chǎn)生黃色膿液,衣原體感染多為白色稀薄液體。分泌物增多時可能污染內(nèi)衣,需及時更換并消毒處理。除規(guī)范使用抗生素外,可配合外用聚維酮碘溶液清洗,但禁止自行沖洗尿道內(nèi)部。
部分患者會出現(xiàn)下腹部墜脹或隱痛,炎癥蔓延至膀胱或前列腺時癥狀加重。長期久坐、憋尿可能加劇不適感。除病原體檢測外,建議進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,排除其他并發(fā)癥。治療期間應增加飲水量,促進細菌排出。
尿道炎患者需注意每日清洗外陰并更換內(nèi)褲,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣避免局部潮濕。飲食上多飲水稀釋尿液,減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。急性期應避免性生活,恢復期使用避孕套降低交叉感染風險。適度進行盆底肌鍛煉有助于改善排尿功能,但出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。定期復查尿常規(guī)直至癥狀完全消失,避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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