風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,典型癥狀包括低熱、皮疹、淋巴結腫大,可通過接種疫苗預防。風疹的治療主要有對癥處理、隔離防護、抗病毒藥物、并發(fā)癥管理和免疫接種等措施。
風疹患者出現(xiàn)低熱時可使用物理降溫,如溫水擦浴。皮疹瘙癢可外用爐甘石洗劑緩解,避免抓撓以防繼發(fā)感染。頭痛或肌肉酸痛可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。保持室內(nèi)空氣流通,多飲水有助于促進代謝。
患者需隔離至皮疹消退后5天,避免接觸孕婦等高危人群。密切接觸者應觀察21天,孕婦接觸后需立即檢測抗體。患者用品需單獨消毒,呼吸道分泌物用含氯消毒劑處理。集體機構出現(xiàn)病例時應報告疾控部門。
重癥患者可考慮使用利巴韋林顆粒等廣譜抗病毒藥物,但需注意該藥可能引起溶血性貧血等不良反應。免疫缺陷患者可靜脈注射免疫球蛋白。合并腦炎時需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。
關節(jié)炎癥狀明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊。血小板減少性紫癜需輸注血小板懸液。腦炎患者需維持水電解質(zhì)平衡,必要時機械通氣。先天性風疹綜合征患兒需多學科協(xié)作,進行聽力篩查和心臟畸形矯正。
預防性接種麻疹-風疹-腮腺炎聯(lián)合疫苗是核心措施,兒童應在8月齡和18月齡各接種1劑。育齡女性接種前需確認未懷孕,接種后3個月內(nèi)避孕。暴發(fā)流行時對接觸者應急接種可降低發(fā)病率,免疫缺陷者禁用減毒活疫苗。
風疹患者應進食清淡易消化的半流質(zhì)飲食,如米粥、面條等,適量補充維生素C豐富的水果如橙子?;謴推诒苊鈩×疫\動,保證充足睡眠。孕婦確診感染需進行產(chǎn)前診斷,評估胎兒發(fā)育狀況。未接種疫苗的兒童及育齡女性應盡快完成免疫程序,集體單位發(fā)生疫情時需配合開展應急接種工作。
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