右手右胳膊發(fā)麻發(fā)脹可能與頸椎病、腕管綜合征、周?chē)?a href="http://m.tz8695.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、頸椎病
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)上肢麻木脹痛。癥狀常伴隨頸部僵硬、頭暈。可通過(guò)頸椎磁共振確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。
2、腕管綜合征
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作會(huì)使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木。夜間癥狀加重，叩擊腕部可出現(xiàn)Tinel征陽(yáng)性。建議使用腕關(guān)節(jié)支具制動(dòng)，口服維生素B1片，必要時(shí)行腕管切開(kāi)減壓術(shù)。
3、周?chē)窠?jīng)病變
酒精中毒或重金屬中毒可損傷尺神經(jīng)、橈神經(jīng)等外周神經(jīng)，導(dǎo)致特定神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)異常。肌電圖檢查能明確損傷程度，治療需戒酒排毒，配合注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)修復(fù)。
4、血液循環(huán)障礙
鎖骨下動(dòng)脈狹窄或血栓形成會(huì)造成上肢缺血，表現(xiàn)為活動(dòng)后肢體脹麻、皮溫降低。血管超聲可發(fā)現(xiàn)血流異常，需服用阿司匹林腸溶片抗凝，嚴(yán)重者需血管支架植入。
5、糖尿病神經(jīng)病變
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害微小血管和神經(jīng)末梢，出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性手套襪套樣感覺(jué)異常。需控制血糖在達(dá)標(biāo)范圍，聯(lián)合依帕司他片改善微循環(huán)，配合紅外線理療緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎勞損，工作間隙活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)，控制血糖血壓在正常范圍。出現(xiàn)持續(xù)麻木癥狀時(shí)避免熱敷，防止?fàn)C傷感覺(jué)遲鈍的皮膚。建議睡眠時(shí)將手臂墊高促進(jìn)靜脈回流，飲食上增加富含B族維生素的粗糧和綠葉蔬菜攝入。若麻木感進(jìn)行性加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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