小孩大面積燙傷屬于嚴重外傷,需立即采取急救措施并盡快就醫(yī)。處理方式主要有冷水沖洗、保護創(chuàng)面、避免感染、及時送醫(yī)、專業(yè)治療等。
立即用流動冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘,水溫控制在15-25攝氏度。冷水沖洗能快速降低皮膚溫度,減輕熱力對深層組織的持續(xù)損傷。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,防止凍傷。沖洗時水流壓力不宜過大,避免沖掉表皮組織。
沖洗后用清潔紗布或無菌敷料輕輕覆蓋創(chuàng)面,避免使用棉花等易粘連材料。不可涂抹牙膏、醬油等民間偏方,這些物質(zhì)可能引發(fā)感染或干擾醫(yī)生判斷。若衣物與創(chuàng)面粘連,切勿強行撕脫,應(yīng)剪開周圍衣物保留粘連部分由醫(yī)生處理。
保持創(chuàng)面清潔干燥,避免觸碰污染物。大面積燙傷后皮膚屏障功能喪失,極易發(fā)生細菌感染。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲液增多等感染征兆。不要自行使用消毒藥水或抗生素藥膏,這些需由醫(yī)生評估后使用。
所有大面積燙傷均需急診處理,特別是出現(xiàn)水皰、皮膚發(fā)白或碳化時。送醫(yī)途中可抬高受傷部位減輕腫脹,保持孩子平臥位。注意監(jiān)測呼吸、脈搏等生命體征,避免發(fā)生休克。家長需準確記錄燙傷時間、接觸物溫度及急救措施等信息供醫(yī)生參考。
醫(yī)院會根據(jù)燙傷面積和深度進行分級處理,可能包括清創(chuàng)術(shù)、敷料包扎、補液治療等。二度以上燙傷通常需要專業(yè)燒傷科處理,嚴重者需住院進行抗感染、營養(yǎng)支持等綜合治療。后期可能涉及瘢痕修復(fù)和功能康復(fù)訓(xùn)練,需長期隨訪。
燙傷恢復(fù)期間家長需嚴格遵醫(yī)囑護理,保持創(chuàng)面清潔干燥,定期更換敷料。注意營養(yǎng)補充,多提供高蛋白食物如雞蛋、魚肉等促進組織修復(fù)。避免孩子抓撓創(chuàng)面,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。恢復(fù)期可能出現(xiàn)瘙癢等不適,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止癢藥物。日常需加強安全教育,將熱水瓶、電熱器等危險物品放置在兒童接觸不到的位置,廚房烹飪時避免孩子靠近熱源,從源頭預(yù)防燙傷事故發(fā)生。
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