寶寶胃腸炎引起的發(fā)熱通常持續(xù)1-3天可消退,具體時間與感染類型、體質差異等因素有關。
病毒性胃腸炎是嬰幼兒發(fā)熱的常見原因,體溫多在24-48小時內(nèi)逐漸下降,伴隨嘔吐腹瀉癥狀緩解。輪狀病毒或諾如病毒感染時,發(fā)熱可能持續(xù)72小時,但多數(shù)患兒在充分補液和休息后,體溫會呈階梯式回落。細菌性胃腸炎發(fā)熱持續(xù)時間相對較長,若未及時干預可能持續(xù)3-5天,需通過糞便檢測明確病原體。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,同時需觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化。家庭護理期間應保持室內(nèi)通風,每4小時測量一次體溫,記錄發(fā)熱峰值和波動規(guī)律。
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時無緩解,或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑等癥狀,可能提示嚴重脫水、膿毒癥等并發(fā)癥。早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒發(fā)熱超過24小時即需就醫(yī)評估。血便、噴射性嘔吐或囟門凹陷等表現(xiàn)需急診處理,可能需靜脈補液或抗生素治療。部分非感染因素如牛奶蛋白過敏、腸套疊也可能表現(xiàn)為發(fā)熱伴胃腸道癥狀,需要通過腹部超聲等檢查鑒別。
護理期間應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇低乳糖配方奶,少量多次補充口服補液鹽。暫停添加新輔食,已確認不過敏的食物可制成米湯、蘋果泥等流質喂養(yǎng)。注意餐具消毒和手部清潔,發(fā)熱期間每公斤體重每日液體攝入量應增加10-15毫升。退熱后仍有腹瀉時可補充鋅制劑,但所有藥物使用須經(jīng)兒科醫(yī)生指導?;謴推陲嬍硲獜南〉匠磉^渡,避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。
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