尖銳濕疣發(fā)作時主要表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)疣狀贅生物,可能伴有瘙癢、灼痛或出血。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,少數(shù)情況下可通過間接接觸傳播。
尖銳濕疣初期表現(xiàn)為細小淡紅色丘疹,逐漸增大增多,表面凹凸不平,呈現(xiàn)乳頭狀、菜花狀或雞冠狀。疣體基底較寬或有蒂,質地柔軟,顏色可為白色、粉紅色或污灰色。疣體數(shù)量可從單個到數(shù)十個不等,可能融合成大片狀。
男性常見于包皮、龜頭、尿道口、陰莖體和肛周。女性多見于大小陰唇、陰道口、陰道壁、宮頸和肛周。同性性行為者常見于肛周和直腸。少數(shù)情況下可發(fā)生于口腔、乳房等部位。
部分患者可能出現(xiàn)局部瘙癢、灼熱感或輕微疼痛。疣體摩擦或抓撓后易出血,可能繼發(fā)感染出現(xiàn)分泌物增多和異味。尿道口或陰道內疣體可能導致排尿困難、性交疼痛或陰道異常出血。
未經(jīng)治療的尖銳濕疣可能持續(xù)增大增多,少數(shù)可能發(fā)生癌變。免疫功能低下者病情進展更快,疣體更大且更難治愈。妊娠期疣體生長迅速,可能阻塞產(chǎn)道影響分娩。
需要與扁平濕疣、假性濕疣、皮脂腺異位癥等疾病鑒別。扁平濕疣表現(xiàn)為扁平隆起的斑塊,假性濕疣為對稱分布的小丘疹,皮脂腺異位癥為黃色小顆粒。確診需結合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。
發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣應及時到皮膚性病科就診,避免自行用藥或處理。治療期間應禁止性行為,保持患處清潔干燥。增強免疫力有助于疾病恢復,可適當補充優(yōu)質蛋白和維生素。定期復查直至疣體完全消失,性伴侶應同時接受檢查和治療。治療后6個月內無復發(fā)可認為臨床治愈,但仍需注意防護避免再次感染。
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