變異型哮喘的中醫(yī)治療方法主要有中藥湯劑調(diào)理、針灸療法、穴位貼敷、拔罐療法和推拿按摩等。
中醫(yī)認(rèn)為變異型哮喘多與肺脾腎三臟功能失調(diào)有關(guān),常用小青龍湯、定喘湯等方劑加減。小青龍湯適用于外寒內(nèi)飲型哮喘,可溫肺化飲;定喘湯則針對(duì)痰熱壅肺型,具有清熱化痰功效。臨床需根據(jù)患者寒熱虛實(shí)辨證施治,如氣虛加黃芪,陰虛加麥冬。
選取肺俞、定喘、膻中等穴位進(jìn)行針刺,通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能緩解支氣管痙攣。急性期采用瀉法刺激,緩解期用補(bǔ)法鞏固??膳浜想娽樤鰪?qiáng)療效,每次留針20-30分鐘,10次為1療程。研究顯示針灸能降低氣道高反應(yīng)性。
三伏天采用白芥子、細(xì)辛等藥物制成膏劑貼敷大椎、肺俞等穴位。藥物經(jīng)皮吸收刺激經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)免疫平衡。每年夏季連續(xù)貼敷3次,每次4-6小時(shí),堅(jiān)持3年可顯著減少發(fā)作頻率。皮膚過敏者需慎用。
在背部膀胱經(jīng)走罐可疏通肺絡(luò),改善局部微循環(huán)。閃罐法適用于急性發(fā)作期,留罐法則用于緩解期。操作時(shí)避開骨骼突起處,每次5-10分鐘,每周2-3次。配合艾灸效果更佳,但皮膚破損者禁用。
通過按揉天突、璇璣等穴位緩解氣道痙攣,配合開天門手法調(diào)節(jié)氣機(jī)。每日早晚各操作1次,每次15分鐘。研究證實(shí)推拿可降低血清IgE水平,但需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。
中醫(yī)治療變異型哮喘需堅(jiān)持辨證論治原則,建議患者在發(fā)作期配合西藥控制癥狀,緩解期采用中藥調(diào)理體質(zhì)。日常注意避風(fēng)寒、調(diào)情志,適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,避免魚蝦發(fā)物。適度練習(xí)八段錦等傳統(tǒng)功法增強(qiáng)肺功能,戒煙并減少接觸花粉、塵螨等過敏原。治療期間定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)氣促加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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