白帶增多可能與激素變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤等因素有關(guān)。正常生理性白帶為無色透明或乳白色,病理性白帶常伴隨顏色、氣味或質(zhì)地異常。
排卵期、妊娠期或口服避孕藥時,雌激素水平升高會刺激宮頸腺體分泌增多,導(dǎo)致白帶量增加。這種生理性白帶通常無色無味,無須特殊處理,注意保持會陰清潔即可。
細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染可能導(dǎo)致白帶呈灰白色、豆腐渣樣或黃綠色,伴有瘙癢或異味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓治療。
淋球菌、衣原體等病原體感染宮頸時,白帶呈膿性或血性,可能伴隨性交后出血。需通過宮頸分泌物檢查確診,常用藥物包括阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等。
上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會導(dǎo)致下腹痛、發(fā)熱及黃色膿性白帶。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性期可配合康婦炎膠囊等中成藥調(diào)理。
黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔引起白帶增多伴月經(jīng)量增大,B超檢查可明確診斷。較小肌瘤可用米非司酮片控制生長,較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道,性生活中注意清潔防護。若白帶持續(xù)異常超過兩周,或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,建議及時至婦科就診,通過白帶常規(guī)、HPV檢測或超聲檢查明確病因。規(guī)律作息和補充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。
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