兒童齲齒可通過窩溝封閉、氟化物涂布、樹脂充填、乳牙冠修復(fù)、根管治療等方式治療。齲齒通常由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過多、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、遺傳因素等原因引起。
窩溝封閉是預(yù)防和治療早期齲齒的有效方法,適用于乳磨牙和恒磨牙。醫(yī)生會(huì)使用流動(dòng)樹脂材料封閉牙齒表面的深窩溝,形成保護(hù)屏障,阻止細(xì)菌和食物殘?jiān)M(jìn)入。操作過程無痛且快速,兒童接受度高。封閉后需定期復(fù)查,確保材料完整。該方法對尚未形成齲洞的初期齲損效果顯著。
氟化物涂布能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,抑制細(xì)菌產(chǎn)酸。常用氟化鈉凝膠或氟保護(hù)漆,由醫(yī)生每3-6個(gè)月涂布一次。涂布后30分鐘內(nèi)禁食禁水以增強(qiáng)效果。適用于淺表齲或高風(fēng)險(xiǎn)兒童,可與窩溝封閉聯(lián)合使用。需注意控制氟攝入總量,避免氟斑牙。
對已形成齲洞的牙齒,需去除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂充填。樹脂材料顏色接近天然牙,美觀性好。治療時(shí)可能需局部麻醉,操作時(shí)間約20-40分鐘。充填后避免2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食硬物。該方法適用于中小型齲洞,能有效恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。
當(dāng)齲壞范圍較大或涉及多個(gè)牙面時(shí),需采用預(yù)成金屬冠修復(fù)。先去除齲壞組織并修整牙體,再選擇合適尺寸的不銹鋼冠套合。乳牙冠能保護(hù)剩余牙體至替牙期,維持咀嚼功能和間隙。術(shù)后可能有短暫不適感,一般1-2天緩解。
深齲導(dǎo)致牙髓感染時(shí)需行乳牙根管治療。清除感染牙髓后,用可吸收材料充填根管,最后用充填物或牙冠修復(fù)。治療需2-3次就診,可能配合鎮(zhèn)靜措施。可緩解疼痛并保留患牙至生理性脫落,避免過早缺牙導(dǎo)致咬合紊亂。
日常需幫助兒童建立早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,使用含氟牙膏和兒童專用軟毛牙刷。限制高糖零食攝入頻率,多吃富含鈣磷的乳制品和蔬菜水果。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。家長應(yīng)示范正確刷牙方法,監(jiān)督刷牙過程直至兒童掌握熟練技巧。睡眠前徹底清潔口腔后禁止進(jìn)食,避免奶瓶齲發(fā)生。
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