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心絞痛的類型有哪三型

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心絞痛主要分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛三種類型。

1、穩(wěn)定型心絞痛

穩(wěn)定型心絞痛是最常見的類型，通常由冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足引起。癥狀表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或疼痛，多在體力活動、情緒激動時發(fā)作，休息或含服硝酸甘油后可緩解。發(fā)作持續(xù)時間一般為1-5分鐘，疼痛范圍固定。患者需避免誘發(fā)因素，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物控制癥狀。

2、不穩(wěn)定型心絞痛

不穩(wěn)定型心絞痛屬于急性冠脈綜合征，可能由動脈粥樣斑塊破裂、血栓形成導致冠狀動脈血流急劇減少。疼痛程度更劇烈，發(fā)作頻率增加，甚至在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)，持續(xù)時間可達10分鐘以上，含服硝酸甘油效果有限。此類患者需立即就醫(yī)，可能需聯(lián)合使用氯吡格雷片、低分子肝素鈣注射液、阿托伐他汀鈣片等藥物，部分病例需介入治療。

3、變異型心絞痛

變異型心絞痛由冠狀動脈痙攣引起，與動脈粥樣硬化無關，常發(fā)生于靜息狀態(tài)尤其是夜間或凌晨。心電圖顯示ST段抬高，癥狀可持續(xù)5-30分鐘。鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊是主要治療藥物，同時需避免吸煙、寒冷刺激等誘發(fā)因素。部分患者可能需聯(lián)合使用硝酸異山梨酯片、尼可地爾片等緩解血管痙攣。

心絞痛患者應保持低鹽低脂飲食，適度進行有氧運動如步行或游泳，避免劇烈活動。戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂水平。定期監(jiān)測心電圖，隨身攜帶急救藥物。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間延長、伴隨冷汗或呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)排除心肌梗死風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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