髖關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。髖關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、滑膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
急性期應(yīng)避免負(fù)重活動,使用拐杖減輕關(guān)節(jié)壓力。長期久坐或站立時需定時變換姿勢,睡眠時選擇硬板床并在膝下墊軟枕。日常避免爬樓梯、深蹲等加重髖關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動。
外傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時重復(fù),可減輕腫脹。慢性疼痛可用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每日2次促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需防止燙傷凍傷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),超聲波能促進(jìn)炎癥吸收。牽引治療適用于關(guān)節(jié)間隙狹窄者,手法松解可緩解肌肉痙攣。建議每周3次,10次為1療程,治療期間配合康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或盂唇損傷,全髖置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需進(jìn)行6周以上康復(fù)訓(xùn)練,包括直腿抬高、踝泵運(yùn)動等。人工關(guān)節(jié)使用壽命通??蛇_(dá)15年,需避免劇烈運(yùn)動。
日常建議控制體重至BMI<24,減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300ml牛奶,適量進(jìn)食深海魚類。避免長時間保持蹺二郎腿等不良姿勢,女性應(yīng)減少高跟鞋穿著。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形,需及時至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。
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