緩解宮縮疼痛可通過調(diào)整呼吸、改變體位、熱敷按摩、水療放松、藥物鎮(zhèn)痛等方式實(shí)現(xiàn)。宮縮疼痛主要由子宮肌肉收縮、宮頸擴(kuò)張等因素引起,需根據(jù)產(chǎn)程階段選擇合適方法。
拉瑪澤呼吸法能有效分散疼痛注意力。宮縮初期采用緩慢胸式呼吸,用鼻子深吸氣后緩慢用嘴呼氣;活躍期可嘗試淺快呼吸,配合輕哼聲緩解肌肉緊張。呼吸節(jié)奏需與宮縮強(qiáng)度同步,避免過度換氣導(dǎo)致頭暈。建議產(chǎn)前參加專業(yè)呼吸訓(xùn)練課程。
站立前傾姿勢能利用重力促進(jìn)胎頭下降,減輕腰部壓力。側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭可改善骨盆供血,跪姿配合搖擺髖部有助于調(diào)整胎位。每30分鐘更換體位,避免長時(shí)間平臥導(dǎo)致血壓下降。體位調(diào)整需在助產(chǎn)士指導(dǎo)下進(jìn)行。
40℃左右熱毛巾敷于腰骶部可放松肌肉痙攣,每次持續(xù)15分鐘。指壓合谷穴、三陰交穴能刺激內(nèi)啡肽分泌,采用環(huán)形手法按摩下腹部需避開子宮底部。使用按摩球滾動(dòng)按壓腰部時(shí),力度以產(chǎn)婦耐受為準(zhǔn)。
37-38℃溫水沐浴通過浮力作用減輕身體負(fù)重,水流沖擊可阻斷痛覺傳導(dǎo)。水中待產(chǎn)需監(jiān)測胎心變化,浸泡時(shí)間不超過1小時(shí)。浴后及時(shí)擦干避免受涼,禁止水中分娩時(shí)單獨(dú)操作。
硬膜外麻醉能阻斷疼痛信號傳導(dǎo),需麻醉師評估后實(shí)施。哌替啶注射液可暫時(shí)緩解劇烈疼痛,但可能影響胎兒呼吸。笑氣吸入起效快但鎮(zhèn)痛效果有限,所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
宮縮期間保持環(huán)境安靜舒適,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。準(zhǔn)備蜂蜜水或電解質(zhì)飲料補(bǔ)充能量,每小時(shí)排尿避免膀胱充盈影響產(chǎn)程。家屬可協(xié)助記錄宮縮頻率,出現(xiàn)破水、出血等異常需立即通知醫(yī)護(hù)人員。產(chǎn)后注意會陰清潔,使用環(huán)形坐墊減輕傷口壓迫感。
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