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慢性腎炎有哪些表現(xiàn)

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慢性腎炎的表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能減退。慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡稱，其病程較長，進(jìn)展緩慢，建議患者及時(shí)就醫(yī)，完善檢查，明確診斷后積極配合醫(yī)生治療。

一、蛋白尿

蛋白尿是指尿液中含有超過正常量的蛋白質(zhì)，是慢性腎炎最常見的表現(xiàn)之一。由于腎小球?yàn)V過屏障受損，血液中的蛋白質(zhì)漏出至尿液中?；颊吣蛞嚎赡艹尸F(xiàn)泡沫增多且不易消散的現(xiàn)象。長期大量蛋白尿會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，引起營養(yǎng)不良和免疫力下降。

二、血尿

血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿，慢性腎炎患者多為鏡下血尿，即尿液離心沉淀后在高倍顯微鏡下可觀察到一定數(shù)量的紅細(xì)胞。血尿的出現(xiàn)提示腎小球基底膜完整性遭到破壞，紅細(xì)胞從血管內(nèi)漏出。部分患者可能無任何不適，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。

三、水腫

水腫是慢性腎炎的常見體征，多發(fā)生于眼瞼、顏面部和下肢等組織疏松部位。其發(fā)生主要與大量蛋白尿?qū)е卵獫{白蛋白降低、血漿膠體滲透壓下降，以及水鈉潴留有關(guān)。水腫程度可輕可重，輕者僅為晨起眼瞼浮腫，重者可出現(xiàn)全身性水腫甚至胸腹水。

四、高血壓

腎臟是調(diào)節(jié)血壓的重要器官，慢性腎炎時(shí)腎實(shí)質(zhì)缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，導(dǎo)致血管收縮和水鈉潴留，從而引發(fā)高血壓。腎性高血壓通常較頑固，不易控制，且會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損害，形成惡性循環(huán)。

五、腎功能減退

隨著病情遷延，腎臟功能單位逐漸硬化、喪失，最終導(dǎo)致腎功能減退。早期可表現(xiàn)為夜尿增多、乏力、食欲不振等非特異性癥狀。通過實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)血肌酐和尿素氮水平升高，腎小球?yàn)V過率下降。若未有效控制，可逐漸進(jìn)展至慢性腎衰竭終末期，即尿毒癥。

慢性腎炎患者應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，嚴(yán)格控制血壓和蛋白尿，避免使用腎毒性藥物，預(yù)防感染，并定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，以延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)殘余腎功能。保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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