寶寶吃奶就睡覺可通過調(diào)整哺乳姿勢(shì)、控制哺乳時(shí)間、增加哺乳刺激、檢查哺乳環(huán)境、排除疾病因素等方式改善。這種情況通常由生理性困倦、哺乳方式不當(dāng)、環(huán)境溫度過高、母乳不足、新生兒黃疸等原因引起。
采用半坐位或橄欖球式抱姿哺乳,保持寶寶頭部略高于身體。哺乳時(shí)輕托寶寶下頜幫助含接,避免乳房壓迫鼻腔。每側(cè)哺乳10-15分鐘后主動(dòng)拍嗝,用溫濕毛巾擦拭面部刺激清醒。
新生兒單次哺乳時(shí)長(zhǎng)控制在20-30分鐘,間隔2-3小時(shí)哺乳一次。發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)吮吸頻率降低、眼皮下垂等困倦表現(xiàn)時(shí),可輕揉耳垂或更換尿布喚醒。避免讓寶寶含著乳頭入睡。
哺乳前進(jìn)行肢體按摩或被動(dòng)操,哺乳過程中與寶寶保持眼神交流。乳汁流速過慢時(shí)可配合熱敷乳房,交替哺乳兩側(cè)。必要時(shí)使用乳旁加奶器輔助刺激,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
保持室溫在24-26℃之間,避免包裹過厚衣物。哺乳時(shí)減少聲光刺激,但不宜完全黑暗??刹シ泡p柔白噪音維持清醒狀態(tài),哺乳后立即將寶寶豎直抱起20分鐘。
持續(xù)嗜睡伴拒奶需排查新生兒敗血癥、低血糖等病理因素。母乳不足可導(dǎo)致寶寶疲勞,表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)不足、尿量減少。病理性黃疸患兒會(huì)出現(xiàn)皮膚黃染、嗜睡等癥狀,需檢測(cè)膽紅素水平。
家長(zhǎng)需記錄每日哺乳次數(shù)、時(shí)長(zhǎng)及大小便情況,定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。哺乳間隙可進(jìn)行俯臥抬頭訓(xùn)練增強(qiáng)頸部力量,選擇防脹氣奶瓶減少吞咽空氣。若調(diào)整喂養(yǎng)方式后仍持續(xù)嗜睡,或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查先天性代謝疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等病理因素。日常注意觀察寶寶精神狀態(tài)反應(yīng),避免過度包裹導(dǎo)致缺氧。
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