中耳炎的早期征兆主要有耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、鼻竇炎、過敏反應(yīng)等因素引起，可能伴隨耳鳴、眩暈等癥狀。
1、耳痛
耳痛是中耳炎最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為單側(cè)耳朵的鈍痛或刺痛，可能隨咀嚼、吞咽動作加重。兒童常因無法準(zhǔn)確描述而出現(xiàn)抓耳、哭鬧等行為。急性化膿性中耳炎疼痛較劇烈，可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物緩解。
2、聽力下降
由于中耳積液或鼓膜充血腫脹，患者可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力減退，感覺耳朵像被棉花堵住。滲出性中耳炎常見此癥狀，可能與腺樣體肥大壓迫咽鼓管有關(guān)。需通過聲導(dǎo)抗測試確診，必要時使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出，或行鼓膜穿刺術(shù)。
3、耳悶脹感
咽鼓管阻塞導(dǎo)致中耳壓力失衡時，患者會感到耳內(nèi)悶脹如同進(jìn)水，可能伴隨氣泡音或爆破音。航空性中耳炎常見此表現(xiàn)，與氣壓驟變相關(guān)?？赏ㄟ^咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣緩解，嚴(yán)重時需用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑改善咽鼓管通氣。
4、耳內(nèi)流膿
鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)黃色或帶血絲的膿性分泌物，常見于急性化膿性中耳炎后期，多由肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致。需用硼酸酒精滴耳液清潔耳道，配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。家長需注意避免兒童抓撓污染患耳。
5、發(fā)熱
嬰幼兒中耳炎常以38℃以上發(fā)熱為首發(fā)癥狀，可能伴隨嘔吐、腹瀉等全身反應(yīng)。細(xì)菌性中耳炎發(fā)熱更明顯，需與流感鑒別?？勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱，配合頭孢呋辛酯顆?？刂聘腥荆瑫r保持充足水分?jǐn)z入。
日常需避免用力擤鼻、游泳時佩戴耳塞，感冒期間可適當(dāng)咀嚼無糖口香糖幫助咽鼓管開放。若出現(xiàn)持續(xù)耳痛超過48小時、高熱不退或頸部僵硬等癥狀，提示可能并發(fā)乳突炎或腦膜炎，須立即就醫(yī)。哺乳期嬰兒應(yīng)保持頭高位喂養(yǎng)，降低奶液逆流風(fēng)險。反復(fù)發(fā)作患者建議排查過敏性鼻炎、鼻竇炎等基礎(chǔ)疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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