手心真菌感染在醫(yī)學(xué)上稱為手癬，主要表現(xiàn)為手掌皮膚的紅斑、水皰、脫屑和瘙癢，主要有直接接觸傳染、環(huán)境溫?zé)岢睗瘛€(gè)人因素、糖尿病、免疫系統(tǒng)功能低下等原因引起，可通過保持手部清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、控制基礎(chǔ)疾病、增強(qiáng)免疫力等方式治療。

一、直接接觸傳染

直接接觸傳染是手癬最常見的原因。皮膚直接接觸了患有手癬、足癬或體癬的患者，或者接觸了被真菌污染的公共物品，如毛巾、浴巾、手套、健身器材等，都可能導(dǎo)致感染。皮膚上微小的破損會(huì)為真菌入侵提供通道。治療上，首要措施是避免再次接觸傳染源，不與患者共用個(gè)人物品，并注意個(gè)人衛(wèi)生。針對感染本身，主要采用外用抗真菌藥物治療，例如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下足療程使用以徹底清除真菌。

二、環(huán)境溫?zé)岢睗?/h3>

長期處于溫?zé)岢睗竦沫h(huán)境是誘發(fā)和加重手癬的重要因素。例如，廚師、洗碗工、醫(yī)護(hù)人員等需要頻繁洗手或長期戴手套的職業(yè)，手部皮膚長期被汗液或水浸泡，角質(zhì)層軟化，皮膚屏障功能受損，為真菌的定植和繁殖創(chuàng)造了理想條件。治療的關(guān)鍵在于改變環(huán)境，盡量保持手部干爽，工作間隙可摘下手套通風(fēng)，洗手后及時(shí)擦干。同時(shí)，需配合使用抗真菌藥物，如克霉唑乳膏、鹽酸布替萘芬乳膏、咪康唑氯倍他索乳膏等，以控制感染并修復(fù)皮膚屏障。

三、個(gè)人因素

個(gè)人體質(zhì)和生活習(xí)慣也會(huì)影響手癬的發(fā)生。手部多汗癥患者，手掌長期處于潮濕狀態(tài)，感染風(fēng)險(xiǎn)增高。不注意手部衛(wèi)生、有摳腳等習(xí)慣，可能將足部的真菌帶到手上，引起手癬。皮膚本身存在濕疹、皮炎等問題導(dǎo)致屏障功能不全時(shí)，也更容易被真菌感染。治療需從改善個(gè)人習(xí)慣入手，勤洗手并徹底擦干，避免搔抓身體其他部位的癬病。對于多汗問題，可遵醫(yī)囑使用一些收斂止汗的藥物。外用藥可選擇鹽酸特比萘芬噴霧劑、環(huán)吡酮胺乳膏、硝酸舍他康唑乳膏等進(jìn)行抗真菌治療。

四、糖尿病

糖尿病是導(dǎo)致手癬反復(fù)發(fā)作或難以治愈的一個(gè)重要病理基礎(chǔ)。長期高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致皮膚組織的糖分含量升高，為真菌生長提供了豐富的營養(yǎng)。同時(shí)，糖尿病可能引起周圍神經(jīng)病變和血管病變，導(dǎo)致皮膚感覺減退、血液循環(huán)變差、抵抗力下降，使得皮膚更容易感染且愈合緩慢。治療手癬的同時(shí)，必須嚴(yán)格控制血糖，這是治療的根本。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可選用滲透性較強(qiáng)的抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等，并可能需要延長治療周期。

五、免疫系統(tǒng)功能低下

免疫系統(tǒng)功能低下是手癬發(fā)生和加重的另一個(gè)重要病理原因。當(dāng)人體因患有艾滋病、惡性腫瘤，或長期使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素、接受放化療等原因?qū)е旅庖吡ο陆禃r(shí)，皮膚對真菌的防御能力會(huì)顯著減弱，不僅容易感染，而且感染往往更嚴(yán)重、更廣泛，治療也更困難。治療重點(diǎn)在于盡可能提升或恢復(fù)免疫功能，治療原發(fā)疾病，并在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)控下進(jìn)行抗真菌治療?？赡苄枰?lián)合使用外用和口服抗真菌藥物，如鹽酸阿莫羅芬搽劑、盧立康唑乳膏、利拉萘酯乳膏等，療程需個(gè)體化制定。

預(yù)防手癬復(fù)發(fā)，關(guān)鍵在于保持手部皮膚干爽清潔，洗手后使用干凈的毛巾徹底擦干，尤其是指縫間。盡量避免直接接觸已知的癬病患者或可能被污染的公共物品。日常生活中，注意均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于維持皮膚健康和免疫力。若從事易導(dǎo)致手部潮濕的工作，可準(zhǔn)備多雙棉質(zhì)手套替換，保持內(nèi)部干爽。一旦出現(xiàn)手掌瘙癢、脫皮、起水皰等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)皮膚科，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，切勿自行使用激素藥膏，以免加重感染。規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，對維持正常的免疫功能、預(yù)防真菌感染同樣重要。