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氣管里嗆進(jìn)東西怎么辦

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氣管嗆入異物可通過(guò)海姆立克急救法、背部叩擊法、胸部沖擊法、喉鏡取出術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)等方式處理。異物嗆入通常由進(jìn)食過(guò)快、兒童誤吞、口腔功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、咽喉結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識(shí)清醒的成人和1歲以上兒童。施救者站于患者身后,一手握拳置于患者臍上兩橫指處,另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊,重復(fù)進(jìn)行直至異物排出。該方法通過(guò)增加腹腔壓力推動(dòng)膈肌上移,產(chǎn)生人工咳嗽的氣流沖擊異物。

2、背部叩擊法

適用于1歲以下嬰幼兒。將嬰兒面部朝下放置于前臂,頭部低于軀干,用手掌根部在肩胛骨連線中點(diǎn)快速拍擊5次。若未奏效可轉(zhuǎn)為胸部按壓法,注意保持嬰兒頭低位避免異物深入。

3、胸部沖擊法

對(duì)肥胖或孕婦等不宜使用腹部沖擊者,可采用胸部沖擊。定位胸骨下半段,雙手交疊快速向后上方按壓,原理與海姆立克法類(lèi)似。實(shí)施時(shí)需確?;颊咛幱谥绷⒒虬肱P位,避免平躺操作。

4、喉鏡取出術(shù)

需由急診醫(yī)生在喉鏡直視下用異物鉗取出卡在聲門(mén)附近的物體。適用于可見(jiàn)的淺表異物,術(shù)前需評(píng)估患者血氧狀況,必要時(shí)先行給氧。常見(jiàn)并發(fā)癥包括喉頭水腫、黏膜損傷等。

5、氣管切開(kāi)術(shù)

當(dāng)異物完全阻塞氣道且其他方法無(wú)效時(shí),需緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開(kāi)建立人工氣道。術(shù)后需預(yù)防皮下氣腫、縱隔氣腫等并發(fā)癥,并配合支氣管鏡徹底清除殘留異物碎片。

預(yù)防氣管異物需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣,避免進(jìn)食時(shí)說(shuō)話或大笑。兒童活動(dòng)范圍內(nèi)不應(yīng)放置紐扣、硬幣等小物件,堅(jiān)果類(lèi)食物應(yīng)研磨后喂食。老年人及神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者建議選擇軟質(zhì)食物,進(jìn)食時(shí)保持坐位。若反復(fù)發(fā)生嗆咳應(yīng)排查咽喉腫瘤、聲帶麻痹等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。日常可學(xué)習(xí)急救技能,家中常備急救手冊(cè)以備不時(shí)之需。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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