霧化治療通常需要加生理鹽水,生理鹽水能稀釋藥物濃度并減少呼吸道刺激。
生理鹽水在霧化治療中主要作為藥物稀釋劑使用。對于多數霧化藥物如布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等,加入適量生理鹽水可降低藥物濃度,避免高濃度藥物直接刺激氣道黏膜。生理鹽水的滲透壓與人體體液相近,能減少霧化過程中可能引發(fā)的咳嗽或支氣管痙攣。臨床常用生理鹽水劑量為2-4毫升,具體需根據藥物說明書或醫(yī)囑調整。部分預混型霧化藥物如吸入用乙酰半胱氨酸溶液已含生理鹽水成分,此時無須額外添加。
少數情況下霧化可不加生理鹽水。某些特殊劑型如吸入用異丙托溴銨溶液本身為等滲溶液,直接霧化不會引起不適。對于嬰幼兒或敏感體質患者,醫(yī)生可能建議先用少量生理鹽水單獨霧化測試耐受性。部分高頻振蕩霧化器因工作原理特殊,使用未稀釋藥物可能影響霧化效率。極少數患者對生理鹽水中的穩(wěn)定劑如亞硫酸氫鈉過敏時需避免添加。
霧化治療前后應清潔面部避免藥物殘留,使用后漱口減少口咽部藥物沉積。霧化器需每日用清水沖洗晾干,每周用專用消毒液浸泡消毒。治療期間觀察是否出現聲音嘶啞、胸悶等不良反應,兒童霧化時家長需確保面罩貼合面部。慢性呼吸道疾病患者建議記錄霧化后的癥狀改善情況,復診時向醫(yī)生反饋以調整方案。保持室內空氣流通,霧化后半小時內避免進食飲水有助于藥物吸收。
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