帶狀皰疹可通過抗病毒治療、止痛治療、局部護(hù)理、物理治療和預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,通常表現(xiàn)為單側(cè)皮膚簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
早期使用抗病毒藥物可縮短病程并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋片,這些藥物能抑制病毒復(fù)制。建議在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開始用藥,需遵醫(yī)囑完成療程。合并免疫功能低下者可能需要靜脈給藥。
神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要癥狀,輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重疼痛可能需要加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過3個(gè)月可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,需早期干預(yù)。
保持皮疹清潔干燥有助于預(yù)防細(xì)菌感染??赏庥脿t甘石洗劑緩解瘙癢,水皰破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。眼部帶狀皰疹需眼科會(huì)診,防止角膜損傷。
急性期過后可采用紅外線照射或超短波治療促進(jìn)炎癥吸收。對(duì)于后遺神經(jīng)痛,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激或針灸可能有一定緩解作用。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停止。
免疫功能正常者通常無(wú)須隔離,但應(yīng)避免接觸孕婦和未患水痘的兒童。接種帶狀皰疹疫苗可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度,50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制,減少感染加重風(fēng)險(xiǎn)。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息,避免過度勞累導(dǎo)致免疫力下降。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋羹、清蒸魚和西藍(lán)花等,有助于皮膚修復(fù)。皮疹結(jié)痂前避免游泳或使用公共浴具,防止傳染他人。若出現(xiàn)高熱、頭痛或皮疹擴(kuò)散至面部等特殊情況,需立即就醫(yī)。愈后適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)體能。
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