下巴的肉里面有個肉疙瘩可能是皮下脂肪瘤、淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、纖維瘤或表皮樣囊腫等引起的。建議及時就醫(yī)明確診斷。
皮下脂肪瘤是常見的良性軟組織腫瘤,由成熟脂肪細胞構成,觸診質地柔軟、活動度好。可能與遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關,通常無須特殊處理,若影響外觀或出現(xiàn)疼痛可手術切除。
下頜區(qū)淋巴結腫大常由口腔炎癥、咽喉感染等引起,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結,可能伴有壓痛。需針對原發(fā)感染治療,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。
皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留形成囊腫,表面可見黑頭樣開口,繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時可觀察,感染期需外用莫匹羅星軟膏或口服鹽酸多西環(huán)素片,必要時行囊腫摘除術。
纖維結締組織增生形成的實性腫物,質地韌、邊界清,生長緩慢。通常無須治療,若持續(xù)增大或影響功能可選擇手術切除,術后復發(fā)概率較低。
外傷或毛囊堵塞導致表皮細胞植入真皮形成的囊腫,囊壁含角蛋白,易繼發(fā)感染。無癥狀者無須處理,反復感染者需完整切除囊壁,可配合使用夫西地酸乳膏預防感染。
日常應注意保持下巴區(qū)域清潔,避免反復觸摸或擠壓腫塊。飲食宜清淡,減少高脂高糖食物攝入。若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內迅速增大、質地變硬或出現(xiàn)破潰滲液,應立即就診排查惡性病變可能。建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測腫塊變化,遵醫(yī)囑進行針對性處理。
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