三歲寶寶發(fā)燒38.5攝氏度可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時注意避開胸腹部,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時重復進行。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止,并加蓋薄被保暖。
每半小時喂食30-50毫升溫水或口服補液鹽,觀察排尿量和尿液顏色。可適量給予稀釋的蘋果汁、米湯等,避免含糖飲料。若出現(xiàn)嘴唇干裂、尿量減少等脫水癥狀,需及時就醫(yī)。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風2-3次。穿著純棉單層衣物,蓋被厚度以手腳微涼、頸背溫熱為宜。避免使用電熱毯或過度包裹,防止熱量蓄積。
選擇兒童專用退熱貼敷貼于額頭或后頸,每4小時更換一次。使用前檢查皮膚完整性,避開眼睛周圍。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用,并用清水沖洗接觸部位。
體溫超過38.5攝氏度且伴隨不適時,可在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于6小時。用藥后30分鐘復測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)驚厥需急診處理。
家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄變化曲線,觀察有無皮疹、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。發(fā)熱期間提供易消化的粥類、面條等食物,避免高蛋白飲食。保持寶寶情緒穩(wěn)定,減少哭鬧耗氧。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時,或體溫反復超過39攝氏度,或出現(xiàn)拒食、精神萎靡等癥狀,須立即前往兒科就診。退熱后仍須觀察3天,注意有無咳嗽、耳痛等繼發(fā)感染表現(xiàn)。
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