新生嬰兒大腿內(nèi)側(cè)破皮可通過(guò)保持清潔干燥、涂抹護(hù)臀膏、調(diào)整紙尿褲、避免摩擦刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由尿布疹、摩擦損傷、過(guò)敏反應(yīng)、感染、濕疹等原因引起。
每次更換紙尿褲時(shí)用溫水輕柔沖洗破皮區(qū)域,避免使用含酒精或香精的濕巾。清洗后需用純棉毛巾拍干水分,可適當(dāng)晾曬臀部5-10分鐘。潮濕環(huán)境會(huì)加重皮膚損傷,需確保完全干燥后再穿戴紙尿褲。若出現(xiàn)輕微發(fā)紅可薄涂氧化鋅軟膏隔離刺激。
選擇含氧化鋅或凡士林成分的護(hù)臀膏,如貝親嬰兒護(hù)臀膏、妙思樂(lè)護(hù)臀霜等。涂抹前需清潔雙手,取豌豆大小膏體均勻覆蓋破皮處,形成保護(hù)膜阻隔排泄物刺激。每日涂抹3-5次,特別注意排便后需重新補(bǔ)涂。避免使用含樟腦或薄荷的護(hù)膚品。
選擇超薄透氣的紙尿褲品牌,每2-3小時(shí)更換一次。穿戴時(shí)需將防漏隔邊向外翻折,避免勒緊大腿根部。夜間可改用大一碼的紙尿褲減少壓迫。若為布尿布需用沸水消毒并徹底漂洗干凈,禁用柔順劑以免殘留化學(xué)物質(zhì)刺激皮膚。
為嬰兒穿著純棉連體衣減少腿部摩擦,避免使用粗糙材質(zhì)的衣物。抱姿需用手托住臀部和大腿,防止皮膚反復(fù)蹭擦。洗澡時(shí)禁用沐浴刷搓洗患處,水溫控制在37-38℃。若出現(xiàn)滲液可臨時(shí)使用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)。
若破皮面積擴(kuò)大、滲血化膿或伴隨發(fā)熱,可能繼發(fā)細(xì)菌感染需就醫(yī)。醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素,真菌感染時(shí)使用酮康唑乳膏。重度尿布疹可能需短期外用氫化可的松乳膏,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
日常護(hù)理需注意觀察嬰兒排便頻率,腹瀉時(shí)應(yīng)增加護(hù)臀膏使用次數(shù)。母乳喂養(yǎng)母親需減少進(jìn)食辛辣刺激性食物。選擇紙尿褲時(shí)注意腰部和大腿圍的松緊度,可嘗試不同品牌找到最適合的款式。若皮膚出現(xiàn)白色念珠菌感染的衛(wèi)星狀紅疹,或破皮持續(xù)1周未改善,須立即至兒科或皮膚科就診。保持室內(nèi)溫度22-24℃避免出汗加重癥狀,洗澡后3分鐘內(nèi)完成保濕護(hù)理。
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