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大腸癌術(shù)后必須化療嗎

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大腸癌術(shù)后不一定必須化療，具體需根據(jù)腫瘤分期、病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等因素綜合決定。

對于早期大腸癌患者，腫瘤局限于黏膜或黏膜下層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，術(shù)后通常無須化療。這類患者通過根治性手術(shù)切除后，腫瘤復(fù)發(fā)概率較低，定期復(fù)查隨訪即可。若腫瘤屬于低危病理類型，如微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型，其生物學(xué)行為相對惰性，術(shù)后輔助化療獲益有限。

當(dāng)腫瘤浸潤至肌層以外、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或脈管侵犯時(shí)，術(shù)后通常需要化療。此時(shí)化療能清除潛在的微小轉(zhuǎn)移灶，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。部分局部晚期患者若術(shù)前接受過新輔助化療，術(shù)后仍需根據(jù)病理緩解情況決定是否繼續(xù)化療。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者，需評估化療耐受性后調(diào)整方案。

大腸癌術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，選擇魚肉、雞肉、豆制品及西藍(lán)花、燕麥等食物。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免增加腹壓的動(dòng)作。定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能，出現(xiàn)腹瀉、口腔潰瘍等反應(yīng)時(shí)及時(shí)對癥處理。建議每三個(gè)月復(fù)查腸鏡及影像學(xué)檢查，持續(xù)監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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