兒童語(yǔ)言障礙可通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。語(yǔ)言障礙可能與遺傳因素、聽(tīng)力損傷、腦部發(fā)育異常、心理創(chuàng)傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。
由專業(yè)語(yǔ)言治療師制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃,通過(guò)發(fā)音練習(xí)、詞匯擴(kuò)展、句子模仿等方法刺激語(yǔ)言中樞發(fā)育。針對(duì)構(gòu)音障礙可采用口部肌肉訓(xùn)練,針對(duì)表達(dá)障礙可結(jié)合圖片卡、情景模擬等工具。訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持,家長(zhǎng)需每日配合進(jìn)行15-30分鐘家庭訓(xùn)練,如親子共讀、問(wèn)答游戲等。
對(duì)于因焦慮、創(chuàng)傷等心理因素導(dǎo)致的語(yǔ)言障礙,需通過(guò)沙盤(pán)治療、繪畫(huà)治療等非語(yǔ)言溝通方式建立信任關(guān)系。心理咨詢師會(huì)幫助兒童緩解社交恐懼,家長(zhǎng)需避免催促或批評(píng),可鼓勵(lì)兒童用手勢(shì)、圖畫(huà)等替代方式表達(dá)需求。合并自閉癥譜系障礙時(shí)需結(jié)合行為矯正訓(xùn)練。
確診由特定疾病引起的語(yǔ)言障礙時(shí),可遵醫(yī)囑使用改善腦功能的藥物。如多動(dòng)癥合并語(yǔ)言遲緩可用哌甲酯緩釋片,癲癇導(dǎo)致語(yǔ)言退化可用左乙拉西坦口服溶液,腦損傷后語(yǔ)言障礙可用胞磷膽堿鈉膠囊。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
經(jīng)顱磁刺激可通過(guò)無(wú)創(chuàng)電磁脈沖刺激大腦語(yǔ)言區(qū),適用于腦癱或發(fā)育性失語(yǔ)癥。低頻電刺激能促進(jìn)口咽部肌肉協(xié)調(diào)性,改善構(gòu)音器官功能。治療需由康復(fù)科醫(yī)師操作,每周2-3次,家長(zhǎng)可配合進(jìn)行面部按摩或吹氣練習(xí)等輔助訓(xùn)練。
僅限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的語(yǔ)言障礙,如舌系帶過(guò)短可行舌系帶延長(zhǎng)術(shù),腭裂需進(jìn)行腭咽成形術(shù)。術(shù)后仍需結(jié)合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,家長(zhǎng)需注意術(shù)后傷口護(hù)理并定期復(fù)查。人工耳蝸植入適用于重度聽(tīng)力障礙引起的語(yǔ)言發(fā)育遲緩。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律的家庭語(yǔ)言環(huán)境,每天固定時(shí)間進(jìn)行親子對(duì)話,避免電子設(shè)備過(guò)度使用。選擇色彩鮮艷的繪本、兒歌等激發(fā)兒童表達(dá)欲望,記錄語(yǔ)言發(fā)展情況供醫(yī)生評(píng)估。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查和發(fā)育評(píng)估,合并其他發(fā)育問(wèn)題時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),限制高糖飲食可能對(duì)神經(jīng)發(fā)育的影響。
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