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丙肝疫苗有哪些

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目前尚無針對丙型肝炎的疫苗上市。丙型肝炎主要通過血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播等途徑感染,預(yù)防措施包括避免高危行為、使用安全注射器具、確保血液制品安全等。

一、預(yù)防措施

預(yù)防丙型肝炎感染的關(guān)鍵是切斷傳播途徑。避免與他人共用注射器、剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品。醫(yī)療操作中應(yīng)使用一次性醫(yī)療器械,確保嚴(yán)格消毒。性接觸時應(yīng)正確使用安全套,減少黏膜暴露風(fēng)險。孕婦若感染丙型肝炎病毒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估母嬰阻斷方案。

二、高危人群篩查

1992年前接受過輸血或器官移植者、靜脈藥癮者、艾滋病病毒感染者、血液透析患者等應(yīng)定期進行丙型肝炎抗體檢測。早期發(fā)現(xiàn)感染可通過抗病毒治療清除病毒,目前直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等治愈率較高。

三、暴露后處理

發(fā)生職業(yè)暴露或高危行為后,應(yīng)立即清洗暴露部位并擠出傷口處血液。在72小時內(nèi)檢測暴露源和接觸者的丙型肝炎病毒RNA,若暴露源陽性且接觸者未感染,需每2-3個月復(fù)查抗體和病毒載量,持續(xù)6個月。目前不推薦使用免疫球蛋白進行暴露后預(yù)防。

四、治療藥物進展

直接抗病毒藥物如艾爾巴韋格拉瑞韋片、來迪派韋索磷布韋片等可針對丙型肝炎病毒不同基因型進行靶向治療,療程8-12周,治愈率超過95%。治療期間需監(jiān)測肝功能、病毒載量及藥物不良反應(yīng),肝硬化患者還需評估肝癌風(fēng)險。

五、肝病綜合管理

慢性丙型肝炎患者應(yīng)戒酒并控制體重,避免加重肝損傷。每6個月進行腹部超聲和甲胎蛋白篩查肝癌,肝硬化患者需縮短至3個月。合并脂肪肝者可適量補充維生素E,食管靜脈曲張患者應(yīng)避免粗糙食物,出現(xiàn)腹水需限制鈉鹽攝入。

雖然丙型肝炎疫苗尚未問世,但通過規(guī)范治療可實現(xiàn)病毒清除。普通人群應(yīng)注意個人防護,高危群體應(yīng)定期篩查。確診感染者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抗病毒方案。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免服用肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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