突然肚子中間絞疼可能與胃腸痙攣、急性胃腸炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹主動(dòng)脈瘤等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷緩解、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
胃腸痙攣通常由受涼或飲食刺激誘發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴隨惡心。建議用熱水袋熱敷腹部,避免生冷食物。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。
進(jìn)食不潔食物后可能出現(xiàn)臍周絞痛伴腹瀉嘔吐。需暫時(shí)禁食并補(bǔ)充電解質(zhì),醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽等。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或血便。
既往腹部手術(shù)史者突發(fā)持續(xù)絞痛伴肛門停止排氣需警惕。腹部CT可明確診斷,輕癥需胃腸減壓,嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)。禁用止痛藥掩蓋病情。
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)向會(huì)陰放射的絞痛,伴血尿或尿頻。超聲檢查可定位結(jié)石,醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓止痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
高血壓患者突發(fā)撕裂樣劇痛伴休克體征屬危急情況。需立即平臥制動(dòng)并呼叫急救,CT血管造影確診后需緊急行人工血管置換術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)絞痛或伴隨發(fā)熱、血便、休克等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常需規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,注意腹部保暖。有慢性病史者應(yīng)定期體檢,控制基礎(chǔ)疾病。劇烈疼痛時(shí)禁止自行服用強(qiáng)效止痛藥,以免掩蓋病情延誤治療。
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