HPV高危陽性是否嚴重需結合具體分型及病變程度判斷,多數(shù)情況下可通過定期復查監(jiān)測,少數(shù)持續(xù)感染可能增加宮頸癌風險。
HPV高危型陽性感染在女性中較為常見,約80%感染者可通過自身免疫力在1-2年內自然清除。臨床常見的16型、18型等高危亞型若為暫時性感染,通常僅表現(xiàn)為宮頸上皮低級別病變,通過規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度運動等生活方式調整,配合每6-12個月復查HPV檢測及TCT檢查即可。部分感染者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多、接觸性出血等輕微癥狀,此時可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓等局部藥物輔助治療。
當高危型HPV持續(xù)感染超過2年,可能引起宮頸上皮內瘤變2-3級等高級別病變。此類情況多與吸煙、長期口服避孕藥、多性伴侶等危險因素相關,需通過陰道鏡活檢明確診斷。確診后可根據(jù)病情選擇宮頸錐切術、激光治療等干預措施。極少數(shù)未及時干預的病例可能進展為浸潤性宮頸癌,但通過規(guī)范的篩查體系可顯著降低癌變概率。
建議HPV高危陽性感染者保持規(guī)律婦科檢查,避免吸煙酗酒等不良習慣,性生活中堅持使用避孕套。30歲以上女性可考慮接種HPV疫苗作為補充防護,但接種后仍需定期進行宮頸癌篩查。出現(xiàn)異常陰道出血或排液等癥狀時應及時就診,由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要進行陰道鏡或病理檢查。
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