胃的右邊疼痛可能涉及肝臟、膽囊、十二指腸、右腎或升結(jié)腸等器官。常見原因包括膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、十二指腸潰瘍等疾病。
肝臟位于右上腹,是人體最大的消化腺,疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能伴隨皮膚黃染、食欲減退。膽囊緊貼肝臟下方,疼痛常為陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食油膩食物后加重,可放射至右肩背部。十二指腸位于胃與空腸之間,潰瘍性疼痛具有饑餓痛、夜間痛的特點(diǎn)。右腎疼痛多位于肋脊角,可能伴有排尿異?;蜓?。升結(jié)腸疼痛多與排便習(xí)慣改變相關(guān),可能伴隨腹脹或便血。
部分患者可能出現(xiàn)胰腺頭部病變,疼痛可向腰背部放射。少數(shù)情況下,右下肺葉炎癥或胸膜炎也可能表現(xiàn)為右上腹?fàn)可嫱?。女性還需考慮右側(cè)附件炎或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等婦科疾病。
出現(xiàn)右側(cè)上腹疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥,建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素。飲食宜清淡,避免高脂、辛辣食物。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)、伴隨發(fā)熱或嘔吐,或出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、黑便等癥狀,需立即就醫(yī)。日常注意規(guī)律進(jìn)食,控制酒精攝入,定期進(jìn)行肝膽超聲檢查,40歲以上人群建議每1-2年做一次胃鏡檢查。
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