右側(cè)大腸痛可能由腸易激綜合征、闌尾炎、腸梗阻、克羅恩病、結(jié)腸憩室炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腸易激綜合征可能與精神壓力、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右側(cè)腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。日常需避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。
闌尾炎多因管腔阻塞或細(xì)菌感染導(dǎo)致,典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。急性發(fā)作時(shí)需手術(shù)切除闌尾,常用術(shù)式有腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開(kāi)腹闌尾切除術(shù)。術(shù)后需禁食并逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、嘔吐、停止排氣排便。需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重時(shí)需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。可配合使用消旋山莨菪堿片、甘油灌腸劑緩解癥狀。
克羅恩病屬于慢性炎癥性腸病,可能與免疫異常相關(guān),癥狀包括右下腹痛、腹瀉、體重下降。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥。日常需采用低渣高蛋白飲食。
結(jié)腸憩室炎因憩室感染發(fā)炎引起,常見(jiàn)于老年人群,表現(xiàn)為固定性右下腹痛、發(fā)熱。輕度可口服左氧氟沙星片、甲硝唑片抗感染,嚴(yán)重者需行結(jié)腸部分切除術(shù)?;謴?fù)期應(yīng)增加膳食纖維攝入。
出現(xiàn)右側(cè)大腸痛需注意觀察疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄排便情況,選擇清淡易消化食物,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀,應(yīng)立即前往消化內(nèi)科或急診科就診,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡或CT檢查明確病因。
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