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化療后出現(xiàn)手腳麻木，如何處理

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陳健鵬 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院腫瘤科

化療后出現(xiàn)手腳麻木可通過營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解?；熕幬锟赡軐?dǎo)致周圍神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺減退。

1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)，尤其是維生素B1、B6和B12?？墒秤酶缓珺族維生素的食物如全谷物、瘦肉、雞蛋和綠葉蔬菜。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片或甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。避免過量飲酒以免加重神經(jīng)損傷。

2、物理治療

溫水浸泡可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解麻木癥狀。每日用40℃左右溫水浸泡手腳15-20分鐘，水中可加入適量生姜或艾葉。輕柔按摩手腳部位，從遠(yuǎn)端向近端推按，每次10-15分鐘。注意水溫不宜過高，避免燙傷皮膚。

3、藥物治療

對(duì)于癥狀較重者，醫(yī)生可能會(huì)開具改善神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺片、腺苷鈷胺片或神經(jīng)妥樂平片。這些藥物可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，緩解麻木癥狀。使用前需評(píng)估肝腎功能，部分患者可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)。不可自行調(diào)整用藥劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為化療后手腳麻木多屬氣血不足、經(jīng)絡(luò)不通，可采用針灸、艾灸等療法。常選取足三里、合谷、陽陵泉等穴位進(jìn)行刺激。中藥調(diào)理可選用黃芪桂枝五物湯加減，具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、康復(fù)訓(xùn)練

進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖帜_功能鍛煉有助于恢復(fù)感覺和運(yùn)動(dòng)功能。手指可做抓握、對(duì)指等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練，足部可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和足趾抓地練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疲勞為宜，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。訓(xùn)練時(shí)可配合使用感覺刺激工具如毛刷、不同紋理物品等。

化療期間及結(jié)束后應(yīng)注意肢體保暖，避免接觸過冷或過熱物品。穿著寬松舒適的鞋襪，防止摩擦損傷。定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，評(píng)估癥狀變化。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)。如麻木癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉無力，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估?？祻?fù)過程中保持積極心態(tài)，避免過度焦慮影響恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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