半夜總是醒來(lái)可能與睡眠環(huán)境不適、心理壓力、飲食不當(dāng)、睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷原因。
臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或溫度過(guò)高過(guò)低均可能中斷睡眠周期。建議保持環(huán)境黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度,選擇透氣床品。若因鄰居噪音導(dǎo)致覺(jué)醒,可嘗試使用白噪音機(jī)器緩沖。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題易引發(fā)睡眠維持障礙,表現(xiàn)為夜間頻繁覺(jué)醒伴心悸出汗。認(rèn)知行為療法可改善睡眠信念,睡前進(jìn)行正念呼吸練習(xí)有助于降低皮質(zhì)醇水平。持續(xù)兩周以上需心理科評(píng)估。
晚餐攝入咖啡因酒精或高脂食物會(huì)延長(zhǎng)胃排空時(shí)間,刺激胃酸分泌引發(fā)反流性覺(jué)醒。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,可飲用溫牛奶補(bǔ)充色氨酸。糖尿病患者夜間低血糖也可能導(dǎo)致覺(jué)醒。
上氣道塌陷引起的呼吸暫停會(huì)造成血氧下降迫使覺(jué)醒,多見(jiàn)于肥胖人群,常伴鼾聲中斷。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診,持續(xù)氣道正壓通氣治療能有效改善。
鐵缺乏或遺傳因素導(dǎo)致的雙腿蟻?zhàn)吒谐T谝归g加重,迫使患者活動(dòng)肢體中斷睡眠。血清鐵蛋白檢測(cè)可輔助診斷,輕癥可通過(guò)腿部按摩緩解,重癥需使用普拉克索片等藥物治療。
建立規(guī)律作息時(shí)間表,固定起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘;午后避免小睡超過(guò)30分鐘;睡前1小時(shí)進(jìn)行溫水浴或輕柔拉伸;臥室僅用于睡眠避免在床上工作娛樂(lè);記錄睡眠日記幫助識(shí)別具體誘因,若調(diào)整生活方式兩周無(wú)改善需到呼吸科或神經(jīng)內(nèi)科就診完善多導(dǎo)睡眠圖等檢查。
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