頸源性頭痛和頸椎有直接關(guān)系,頸源性頭痛是由頸椎及其周圍軟組織病變引起的頭部疼痛。
頸源性頭痛的疼痛通常起源于頸部,可能涉及頸椎間盤、關(guān)節(jié)、肌肉或神經(jīng)的結(jié)構(gòu)異常。頸椎退行性變是常見原因,隨著年齡增長,頸椎間盤水分流失導(dǎo)致椎間隙變窄,椎體邊緣骨質(zhì)增生,刺激周圍神經(jīng)末梢引發(fā)頭痛。頸部肌肉緊張也會(huì)導(dǎo)致頸源性頭痛,長期不良姿勢使頸肩部肌肉持續(xù)收縮,產(chǎn)生乳酸等代謝產(chǎn)物堆積,造成局部血液循環(huán)障礙,肌肉痙攣壓迫枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)等頭部感覺神經(jīng)。頸椎小關(guān)節(jié)紊亂同樣會(huì)引起頸源性頭痛,頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)錯(cuò)位或炎癥改變會(huì)刺激關(guān)節(jié)囊內(nèi)的痛覺感受器,疼痛可放射至枕部、顳部及眼眶周圍。椎動(dòng)脈供血不足也是頸源性頭痛的機(jī)制之一,頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血流減少,造成后循環(huán)缺血引發(fā)枕部搏動(dòng)性疼痛。頸椎神經(jīng)根受壓可能引起頸源性頭痛,椎間盤突出或骨贅形成壓迫頸神經(jīng)根,產(chǎn)生沿神經(jīng)分布區(qū)的放射痛,這種疼痛常伴有頸部活動(dòng)受限。
出現(xiàn)頸源性頭痛應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,通過頸椎X線、CT或磁共振檢查評估頸椎狀況,在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物緩解疼痛,結(jié)合物理治療改善頸椎功能,調(diào)整日常姿勢避免長時(shí)間低頭,選擇合適高度的枕頭保持頸椎生理曲度,適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸鍛煉增強(qiáng)肌肉力量,注意頸部保暖避免受涼刺激,綜合管理可有效控制癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。
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