一歲半的寶寶抽搐,可能由熱性驚厥、癲癇、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染、低血糖等原因引起。抽搐是兒科急癥,一旦發(fā)生,家長(zhǎng)需立即讓寶寶側(cè)臥防止窒息,并盡快就醫(yī)。
熱性驚厥是高熱引發(fā)的抽搐,常見于病毒感染引起的體溫急劇升高。寶寶可能出現(xiàn)全身僵硬、雙眼上翻、意識(shí)喪失等癥狀。家長(zhǎng)需保持鎮(zhèn)靜,移開周圍危險(xiǎn)物品,記錄抽搐時(shí)間。治療上主要針對(duì)原發(fā)感染,如遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱,并積極控制感染。
癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,可能與遺傳或腦損傷有關(guān)。發(fā)作時(shí)寶寶可能出現(xiàn)局部或全身抽搐、口吐白沫、短暫意識(shí)中斷。家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄發(fā)作表現(xiàn),協(xié)助醫(yī)生診斷。治療需長(zhǎng)期遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物,如左乙拉西坦口服溶液或奧卡西平口服混懸液,并定期復(fù)查腦電圖。
嚴(yán)重腹瀉嘔吐可能導(dǎo)致鈉鈣鎂等電解質(zhì)失衡,引發(fā)肌肉痙攣性抽搐。寶寶常伴有脫水表現(xiàn)如口唇干燥、尿量減少。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸液糾正電解質(zhì)。日常應(yīng)保證飲食均衡,避免過度脫水。
腦膜炎或腦炎等顱內(nèi)感染會(huì)刺激腦膜引起抽搐,多伴隨持續(xù)高熱、嘔吐、精神萎靡。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)頸強(qiáng)直、前囟膨隆等跡象須立即送醫(yī)。治療需住院進(jìn)行抗感染治療,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,嚴(yán)重時(shí)需降顱壓處理。
長(zhǎng)時(shí)間饑餓或代謝異??赡軐?dǎo)致血糖過低,引發(fā)面色蒼白、出冷汗后的抽搐。常見于喂養(yǎng)不足或患有代謝性疾病的孩子。家長(zhǎng)可立即喂食糖水應(yīng)急,日常需規(guī)律喂養(yǎng)。確診后需針對(duì)病因治療,如調(diào)整飲食或使用胰高血糖素鼻用粉劑等藥物。
寶寶抽搐后家長(zhǎng)應(yīng)保持其呼吸道通暢,避免強(qiáng)行約束肢體,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和形態(tài)供醫(yī)生參考?;謴?fù)期需保證充足睡眠,避免強(qiáng)烈聲光刺激,定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。飲食上注重營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,密切觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。
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