淋巴癌護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注感染預(yù)防、營養(yǎng)支持、皮膚黏膜保護(hù)、心理疏導(dǎo)及治療副作用管理等方面。
淋巴癌患者免疫功能低下,需保持環(huán)境清潔,每日通風(fēng)2次,避免接觸呼吸道感染人群。接觸患者前需用含氯消毒液洗手,餐具煮沸消毒。白細(xì)胞低于正常值時(shí)需佩戴口罩,避免生冷食物。出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)排查感染灶。
化療期間建議采用高蛋白、高熱量飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶達(dá)1.2-1.5g/kg體重。吞咽困難時(shí)可選擇營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充,腹瀉時(shí)采用低渣飲食。營養(yǎng)師評(píng)估后可能需要添加腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
放療區(qū)域皮膚避免搔抓,使用無刺激沐浴露。口腔潰瘍可用碳酸氫鈉溶液含漱,進(jìn)食前后用生理鹽水清潔。肛周糜爛時(shí)便后需用溫水沖洗,外涂氧化鋅軟膏。指甲修剪圓鈍以防抓傷。
建立患者-家屬-醫(yī)護(hù)三方溝通渠道,采用認(rèn)知行為療法緩解焦慮。鼓勵(lì)參加病友互助小組,通過正念冥想改善睡眠。家屬需學(xué)習(xí)非語言溝通技巧,注意觀察抑郁傾向。
化療后嘔吐可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片,脫發(fā)建議提前備好假發(fā)。手足綜合征需避免摩擦,涂抹尿素軟膏。定期監(jiān)測血常規(guī),血紅蛋白低于60g/L需輸注紅細(xì)胞懸液。
淋巴癌護(hù)理需建立個(gè)性化方案,每日記錄體溫、飲食攝入及癥狀變化??祻?fù)期保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,逐步恢復(fù)社會(huì)功能。定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)征象,接種疫苗前需咨詢血液科醫(yī)生。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能,備齊常用藥物和醫(yī)療聯(lián)系卡,突發(fā)狀況時(shí)能及時(shí)處理。注意保持患者生活規(guī)律,避免過度疲勞,營造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
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